Артрит плечевого сустава – это воспалительное заболевание, затрагивающее суставную капсулу и мягкие ткани вокруг сочленения. Патология характеризуется выраженным болевым синдромом и уменьшением амплитуды движения в пораженной зоне. Артрит приводит к разрушению хрящевой ткани в суставе, и может стать причиной полного обездвиживания плеча, поэтому требует своевременного комплексного лечения.
Содержание
Причины развития заболевания
Плечевой артрит – достаточно редкая форма воспаления сустава. Это заболевание чаще всего выступает вторичной патологией или частью симптомокомплекса системного поражения суставов.
Причины развития болезни:
- ревматоидный артрит;
- травмы плеча;
- инфекционное заболевание;
- старший возраст;
- постоянная нагрузка на плечевой сустав;
- системные заболевания соединительной ткани.
Артрит плеча часто выступает частью симптомокомплекса системного ревматоидного артрита. Это хроническая патология аутоиммунного характера, развитие которой связано с выделением специфических антител, провоцирующих воспаление суставной капсулы и тканей вокруг нее.
Травмы плеча – один из наиболее распространенных факторов, провоцирующих развитие артрита. Вывихи и ушибы, переломы прилегающих костей – все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани. В результате хрящ истончается и покрывается трещинами, а частички ткани проникают в суставную полость и раздражают ее. В результате происходит увеличение выработки синовиальной жидкости, развивается отек и асептическое воспаление сустава.
Воспаление может носить инфекционный характер. В этом случае артрит развивается из-за проникновения инфекции в полость сустава. Происходит это при наличии хронического очага инфекции в организме, болезнетворные агенты из которого могут распространиться на плечевой сустав с током крови.
Еще одной причиной развития артрита плечевого сустава может выступать постоянная нагрузка на это сочленение, связанная с профессиональной деятельностью человека. В этом случае также отмечается нарушение питания хряща, что влечет за собой целую цепь изменений в работе сустава, конечным итогом которых становится воспалительная реакция.
Артрит в плечевом суставе может быть связан с такими системными заболеваниями, как склеродермия или системная красная волчанка. Патология также может развиваться как осложнение псориаза.
Как правило, артрит плечевого сустава тесно связан с артрозом этого сочленения, в результате которого разрушается хрящевая ткань. Увеличение трения внутри сустава и нарушение амортизации является благоприятным фактором для развития воспалительного процесса.
Формы и виды плечевого артрита
Различают следующие виды артрита, поражающего плечевой сустав:
- ревматоидный;
- травматический;
- инфекционный;
- псориатический;
- дегенеративный (остеоартрит).
Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, поражающее все суставы. При ревматоидном артрите плечевого сустава наблюдается симметричное поражение сочленений. В случае поражения левого плеча артритом, со временем развивается ревматизм и в правом плече. Ревматоидный артрит обычно начинается с поражения мелких суставов пальцев рук или ног и постепенно распространяется на крупные суставы. Поражение плеча в этом случае наблюдается спустя длительный срок после начала ревматизма, поэтому артрит плечевого сустава может считать частью симптомокомплекса этого аутоиммунного заболевания.
Посттравматический артрит – наиболее распространенная форма заболевания, чаще всего встречающаяся у людей пожилого возраста и лиц, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Как правило, посттравматический артрит поражает только один сустав и не бывает симметричным.
Травматический или посттравматический артрит является следствием постоянных нагрузок на плечо, травм, ушибов, перелома костей, компрессии хрящевой ткани. Патология развивается медленно. Первые симптомы становятся заметны спустя месяц после получения травмы. Эта форма артрита отличается сложностью диагностики, так как пациенты не сразу обращаются к врачу, ассоциируя ноющую боль с недавно полученной травмой, но не с прогрессирующим воспалением.
Инфекционный артрит плечевого сустава встречается достаточно редко. Эта форма болезни вызвана инфицированием суставной капсулы и сопровождается изменением состава синовиальной жидкости. Заболевание может быть спровоцировано неспецифическими болезнетворными агентами (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), которые всегда присутствуют в организме человека, либо специфическими бактериями и вирусами – сифилис, туберкулез, гонорея.
Псориатический артрит плеча практически не встречается, но больные псориазом не должны полностью исключать риск развития такого заболевания. Болезнь связана с обширным воспалением эпидермиса при псориазе, вследствие которого патологический процесс распространяется на суставы. Как правило, симптомы артрита появляются спустя 10-15 лет после первого эпизода псориаза.
Дегенеративный артрит или остеоартрит – это самая распространенная форма болезни у людей старше 50 лет. Патология связана с возрастной дегенерацией хрящевой ткани.
По характеру течения выделяют острый и хронический артрит. Острая форма болезни развивается стремительно и связана с инфицированием суставной капсулы. Хронический артрит – это медленно прогрессирующее заболевание. Остеоартрит, посттравматическое воспаление и ревматоидный артрит – все это хронические формы болезни.
Симптомы
При артрите плечевого сустава симптомы и лечение зависят, в первую очередь, от формы заболевания и характера его течения.
Проявления и симптомы острого инфекционного артрита плечевого сустава:
- выраженный отек;
- пульсирующая боль;
- покраснение кожи;
- сильный дискомфорт при движении плечом;
- повышение температуры;
- упадок сил;
- головная боль;
- симптомы интоксикации.
Такая симптоматика наблюдается при инфекционном артрите и требует срочных медикаментозных мер, так как инфекция может распространяться по всему организму с током крови.
Признаки и симптомы артрита плечевого сустава с хроническим течением:
- уменьшение амплитуды движений;
- боль по утрам;
- отек кожи вокруг сустава;
- хруст при движении.
На начальной стадии болевой синдром присутствует утром и проходит в течение нескольких часов после пробуждения. Прогрессирующий артрит характеризуется хрустом в суставе, болевой синдром сохраняется как при нагрузке, так и в состоянии покоя.
Чем опасен артрит плеча?
При плечевом артрите лечение необходимо начинать незамедлительно. В противном случае патология может привести к уменьшению амплитуды движений. Самый неблагоприятный прогноз – это развитие деформирующего артрита. Он приводит к необратимым изменениям в работе сустава, следствием которых может стать выраженное нарушение его функции, вплоть до полной потери подвижности пораженного сочленения.
Диагностика
В лечении артрита плечевого сустава важно точно поставить диагноз на начальной стадии заболевания. Для этого пациенту следует проконсультироваться с ревматологом.
Для постановки диагноза необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген сустава. Дополнительно может потребоваться МРТ и УЗИ.
Как лечить артрит плеча
Как лучше лечить артрит плечевого сустава – это зависит от типа заболевания. При инфекционном воспалении необходима антибактериальная терапия, при асептическом – прием противовоспалительных средств. Точную схему лечения подберет врач на основании проведенных обследований.
Медикаментозная терапия
В лечении артрита плечевого сустава применяют:
- нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и мазях;
- антибиотики (при инфекционном воспалении);
- глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения при выраженном отеке и воспалении;
- хондропротекторы при разрушении хрящевой ткани;
- сосудорасширяющие средства для улучшения питания хряща.
Необходимо согласовать лечение и медикаментозную терапию с лечащим врачом, но снять симптомы артрита плечевого сустава можно и самостоятельно, приняв таблетку Диклофенака, Ибупрофена или Нимесулида. Эти средства быстро избавляют от дискомфорта, но не лечат артрит, а лишь уменьшают симптоматику.
Физиотерапия и народные средства
Физиотерапия помогает нормализовать обменные процессы в пораженном суставе. Лечение плечевого артрита в домашних условиях может дополняться массажем, как самостоятельным, так и профессиональным. Лечебная физиотерапия при артрите плечевого сустава – электрофорез с сосудорасширяющими препаратами, магнитотерапия, лечебная грязевая ванна, фонофорез и ультразвуковое воздействие.
Народная медицина знает, как излечить плечевой артрит с помощью простых средств. При неинфекционном воспалении предлагается использовать различные разогревающие компрессы, примочки, спиртовые растирки.
Симптоматику артрита плеча поможет убрать прогревание солью или примочки из вареного картофеля – воздействие тепла быстро устраняет отек и симптомы артрита. Такие методы запрещено использовать при инфекционном артрите.
Гимнастика для сустава
Важная роль отводится гимнастике при артрите плечевого сустава. Выполнение упражнений при артрите плечевого сустава осуществляется в кабинете ЛФК. Точный комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента. Как правило, выполнение упражнений при артрите плечевого сустава включает растяжку и занятия для позвоночника, которые позволяют улучшить местные обменные процессы и восстановить подвижность сустава.
Простые упражнения при плечевом артрите:
- поднятие вверх согнутой в локте руки;
- круговое вращение плечами;
- отведение плеча назад;
- «замочек» руками, расположенными на лопатках;
- наклоны шеи вперед с одновременным отведением плеч назад.
Гимнастика при артрите плечевого сустава – это простая физкультура, которая поможет бороться с воспалением сочленения в домашних условиях. Выполнять ее нужно ежедневно в качестве утренней разминки.
Другие методы лечения
При необратимых изменениях в суставе практикуется артропластика. Этот вид хирургического вмешательства подразумевает полную замену пораженного сустава и хряща протезом.
Во время консервативного лечения пациенту рекомендуется дополнительно принимать БАДы и витаминные комплексы для улучшения регенерации костной и хрящевой ткани. При артрите следует придерживаться диеты, исключив из рациона соль, копчености, жирное мясо и кондитерские изделия. Вместо этого полезно есть холодец, желе, побольше фруктов и овощей, а также кисломолочные продукты и пищу, богатую Омега-3.