Ревматоидный артрит коленного сустава – заболевание воспалительного характера. Эта одна из наиболее распространенных проблем опорно-двигательного аппарата поражает хрящевую ткань. Недуг способен в значительной степени снизить качество жизни больного, вызвав ограничения подвижности и последующую атрофию мышц.
Содержание
Причины заболевания
Сбои в иммунной системе – причина возникновения заболевания
При ревматоидном артрите в коленном суставе наблюдаются дегенеративные изменения. Они провоцируются инфекционным воспалением, причиной которого чаще всего являются сбои в иммунной системе.
В результате воспалительного процесса, хрящевая ткань размягчается, истончается. Нарушается ее структура и происходят дегенеративные изменения. Толчком к развитию данной патологии обычно являются следующие факторы:
- тяжелые аллергические реакции (это основная причина развития ревматоидного артрита у детей);
- псориаз в запущенной форме;
- инфекционные заболевания;
- травмы суставов, на фоне которых возникают сильные воспалительные процессы;
- гнойные процессы в организме;
- аутоиммунные заболевания системного характера;
- нарушения обменных процессов.
По статистике, болезнь чаще поражает женщин, проявляясь еще в молодом возрасте. Она характеризуется особо тяжелым течением и способна привести к серьезным осложнениям.
Симптомы и стадии ревматоидного артрита
Ткани сустава постепенно изменяются, это выражается болью и скованностью
При развитии данного заболевания, больной ощущает сильные боли в колене. Это приводит к скованности движений, коренным образом отражаясь на качестве жизни пациента. Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» ставится при наличии не менее 4 признаков из следующего перечня:
- На колене появляются характерные ревматоидные узелки.
- Наличие сильной боли в коленном суставе.
- Появляется явно выраженная ревматоидная стопа.
- Наличие жидкости в суставной полости, ввиду чего появляется характерная припухлость мягких тканей около сустава.
- Положительный ревматоидный фактор в результатах анализа крови.
- Рентгенограмма подтверждает изменения, произошедшие в коленном суставе.
- Пациент жалуется на постоянную скованность коленного сустава. Наиболее сильно это ощущение проявляется в утреннее время.
Течение заболевания можно разделить на 4 стадии:
- Очень ранняя. Характеризуется длительностью болезни менее полугода. На данном этапе пациент может практически не ощущать дискомфорта при движении. Появляется покраснение и припухлость. Возможна непродолжительная утренняя скованность движений.
- Ранняя (до 1 года). Появляется такие симптомы ревматоидного артрита коленного сустава, как ощутимый дискомфорт по утрам, который может сохраняться в течение дня и легкая скованность.
- Развернутая (от года до двух лет). Возможно возникновение сгибательной деформации в колене и развитие ревматоидной стопы, когда пальцы ног изменяют свой внешний вид.
- Поздняя. Когда больной страдает ревматоидным артритом коленного сустава более двух лет, то происходит окончательная деформация хрящевых тканей. Возможно воспаление сухожилий ввиду поражения околосуставных тканей и развитие мышечной атрофии, когда болезнь поражает связочный аппарат.
Существуют также дополнительные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава:
- повышенная утомляемость и общее снижение работоспособности;
- субфербрильная лихорадка.
Диагностика
Перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, необходимо проведение комплексной диагностики. Начинается она с общего осмотра больного, после чего терапевт назначает дополнительное обследование:
- Анализ крови. Позволяет определить положительный ревматоидный фактор, на основании которого строится дальнейшая диагностика. Также анализ позволяет безошибочно определить наличие инфекции или воспалений в крови пациента.
- Рентген. Полученные снимки показывают степень разрушения хрящей и тканей коленного сустава. Таким образом можно определить степень развития заболевания и скорректировать дальнейшие действия.
- МРТ. Назначается в виде дополнительной процедуры. Позволяет увидеть мельчайшие нюансы заболевания. Поскольку суставы разрушаются медленно, то рентген не всегда позволяет увидеть мелкие изменения в тканях. Для выявления динамики заболевания и используется МРТ.
- УЗИ. Поскольку коленный ревматоидный артрит приводит к увеличению синовиальной жидкости в коленном суставе, то ультразвуковая диагностика помогает распознать изменения в полости сустава.
При последующей терапии специалист может назначить пациенту прохождение повторной диагностики с целью контроля процесса заболевания. В обязательно порядке такое обследования проводится после процедуры суставного протезирования.
Традиционные методы лечения ревматоидного артрита
Курс лечения медикаментами позволит быстро снизить боль
Конкретные лечебные методики зависят от стадии заболевания. Весь курс лечения ревматоидного артрита коленных суставов ставит перед собой следующие цели:
- Избавиться от воспалительного процесса. С этой целью больному назначается блокада коленного сустава. Вместе с ней проводится курс иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Если речь идет о запущенных случаях, то больному назначаются гормоны.
- Минимизация нагрузки на поврежденный участок. С этой целью пациенту надевают наколенники. Их основной задачей является сохранение анатомически правильного положения ноги и снижение давления на коленный сустав.
- Восстановление подвижности. Данная терапия предполагает использование препаратов группы НПРС. В особо тяжелых случаях в сустав колются средства, способствующие снижению отечности. На период реабилитации назначается ЛФК. Такие упражнения позволяют вернуть колену подвижность, улучшая кровоснабжение мышц.
Лечение ревматоидного артрита коленных суставов медикаментами
Чтобы узнать, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава лекарствами, необходимо обратиться к специалисту. Базовое лечение недуга предполагает назначение следующих медикаментов:
- Лефлуномид;
- Метотрексат;
- Сульфасалазин.
Конкретная дозировка и особенности приема зависят от стадии заболевания. Основным препаратом в лечении ревматоидного артрита колена является Метотрексат, применяемый в комбинации с одним из противовоспалительных средств из следующей группы:
- Ретуксимаб;
- Тоцилизумаб;
- Инфликсимаб;
- Этанерцепт и другие.
Поскольку поражение сустава сопровождается болями, то необходимо применение обезболивающих препаратов. Чаще всего врачи прописывают противовоспалительные средства нестероидной группы, куда относятся следующие медикаменты:
- Нурофен или Ибупрофен;
- Кетопрофен (Кетанов, Кеторолак);
- Диклофенак;
- Пироксикам;
- Бутадион;
- Индометацин.
При лечении ревматоидного артрита коленного сустава вышеописанные средства позволяют быстро обезболить пораженное место и снизить воспаление.
Дополнительные процедуры
В зависимости от степени заболевания, специалист может назначить больному прохождение следующих процедур:
- Лазерная терапия. Стандартный курс включает в себя 15 сеансов, которые направлены на снижение воспалительного процесса.
- Лечение холодом или криотерапия. Эффективная методика, позволяющая снизить болевые ощущения.
- Электрофорез и УФ-облучение. Являются традиционными методами лечения болезней суставов.
- Магнитотерапия. Назначается при наиболее тяжелом течении заболевания.
Лечение ревматоидного артрита коленного сустава хирургическими методами
Операции при данном заболевании назначаются в крайних случаях. Их проводят тогда, когда медикаментозная и дополнительная терапии не дали положительных результатов. У хирургического вмешательства имеются следующие показания:
- наличие некроза тканей;
- сильные боли, которые не купируются лекарственными препаратами;
- хрящевая ткань сильно деформирована.
Эндопротезирование колена считается перспективной методикой, после которой болезнь полностью отступает. Однако операция может иметь и негативные последствия, которые также следует принимать во внимание.
Народная медицина в борьбе с недугом
Народные средства можно использовать в качестве вспомогательной терапии
Существует ряд народных средств, позволяющих обеспечивающих эффективное лечение ревматоидного артрита коленного сустава. Большинство из них предполагает использование хрена, который обладает следующими свойствами:
- Как корни, так и листья данного растения содержат витамины группы В, С и Е, а также такие полезные элементы, как кальций, магний и железо.
- Высокая концентрация фитонцидов и кислот, что позволяет эффективно бороться с различными микроорганизмами.
- Большое количество эфирных веществ, ввиду чего хрен и является столь жгучим.
- Растение обладает высокими антисептическими свойствами. Хрен выводит из организма токсины и шлаки, а также соли.
Наиболее популярными средствами для лечения ревматоидного артрита являются:
- Компресс из хрена на коленный сустав. Свежие листья растения залить кипятком и выдержать одну минуту. После этого они вынимаются и быстро прикладываются к колену. Сверху компресс оборачивается пищевой пленкой и накрывается теплой шерстяной тканью. Выполнять процедуру следует перед сном. Компресс будет слегка жечь – это свидетельствует о правильности выполненных действий.
- Мазь из сухих листьев хрена. Свежие листья высушиваются и перетираются в порошок. После этого его добавляют в небольшое количество воды, чтобы получился густой состав. Перед использованием мазь подогревается, что обеспечивает ей более эффективное воздействие на пораженные суставы.
Помимо хрена, высокой эффективностью обладают и другие народные рецепты:
- Настой картофеля. Необходимо отварить картофель в кожуре, после чего он разминается и настаивается в той воде, в которой варился. Через полчаса верхний слой аккуратно сливается и употребляется трижды в день по 100 грамм.
- Отвар из лука. Несколько больших луковиц отваривается вместе с шелухой в литре дистиллированной воды. Как только лук начнет развариваться – отвар готов. Употреблять средство следует по полстакана перед едой. Курс лечения составляет неделю.
Особенности питания и общие рекомендации
Диета поможет избежать обострений болезни
Основой лечения при ревматоидном артрите колена является питание. Больным следует употреблять продукты, богатые белком и кальцием. Специалисты советуют:
- Отказаться от жареной пищи. Отдавать предпочтение следует блюда, приготовленным на пару, тушеным или отварным.
- Основу рациона должны составлять фасоль, гречневая каша, диетическое мясо, рыба, молочные продукты.
- Обязательно употребление фруктов и овощей.
- В рационе должен быть холодец и костный бульон, содержащие в себе коллаген.
Кроме правильного питания врачи рекомендуют следующее:
- регулярный отдых в санаториях;
- периодические расслабляющие массажи пораженных мест;
- полный отказ от алкоголя и курения;
- борьбу с ожирением;
- выполнение гимнастических упражнений при ревматоидном артрите коленного сустава.
Коленный ревматоидный артрит – это серьезное заболевание, способное вызвать значительные осложнения в передвижении. Но при своевременном лечении удается минимизировать неприятные последствия и вернуть пациента к полноценной жизни.
