Подагра локтевого сустава встречается значительно реже, чем поражение мелких суставов. Данная патология представляет опасность, так как при отсутствии подходящего лечения возможна полная потеря двигательных функций в локте. Современная медицина позволяет избавиться от заболевания, если терапия начата своевременно.
Содержание
Особенности подагры локтевого сустава
Особенно к этому заболеванию склонны женщины после 40 лет
Подагрическое заболевание является следствием неспособности организма перерабатывать мочевую кислоту. Избыточное количество мочевой кислоты циркулирует в крови, после чего она кристаллизуется, откладываясь в виде солей (уратов) на суставных хрящах. Локализоваться этот процесс может в любом суставе.
Солевые отложения травмируют синовиальную сумку локтевого сустава, что в дальнейшем может привести к развитию бурсита. Суставная сумка способствует нормальному функционированию локтевого сочленения, при поражении ее подагрой движения затрудняются, а на более поздних этапах патологического процесса локоть может стать полностью обездвиженным. Развитию подагры локтевого сустава способствуют следующие факторы:
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения в работе почек;
- повышенное артериальное давление;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание;
- недостаточная физическая активность;
- побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов.
В группе риска по развитию подагры локтевого сустава находятся люди в возрасте после 40 лет. Особенно к этому заболеванию склонны женщины в период менопаузы.
Симптомы и клиническая картина
Подагра на локтях отличается высокой скоростью развития. Болевой синдром при этом проявляется резко и чаще всего сопровождается ощущением жжения. Также присутствуют следующие симптомы:
- покраснение и отечность локтя.
- при прикосновении болевой синдром усиливается.
- повышение температуры в зоне локтя;
- в ряде случаев — подъем общей температуры тела;
- на поздних этапах в локте прощупывается уплотнение.
Острый приступ подагры вызывает симптомы общей интоксикации, которые проявляются тошнотой, повышением температуры тела, скачками артериального давления и головной болью.
При хронической форме патологии происходит образование наружных свищей. Хроническая форма заболевания может сопровождаться нарушениями в работе почек. Возможно распространение патологического процесса на другие суставы.
Что будет без лечения?
При отсутствии должного лечения заболевания возможны следующие осложнения:
- образование камней в почках;
- развитие дегенеративных процессов в костной ткани;
- деформация локтевого сустава;
- развитие острого сахарного диабета;
- потеря двигательной функции сустава локтя.
По мере прогрессирования патологии суставные воспаления при подагре будут развиваться все чаще, что сопровождается сильным болевым синдромом, препятствующим привычной жизнедеятельности человека.
Диагностика
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из способов определения подагры локтевого сустава
Диагностика при подозрении на подагру локтевого сустава начинается с осмотра пациента врачом и сбора анамнеза. Осмотр обязательно сопровождается пальпацией.
Затем необходимы следующие исследования:
- биохимические анализы мочи и крови.
- КТ и МРТ.
- рентгенография.
В некоторых случаях может быть назначена пункция сустава.
Как правило, сложностей в постановке диагноза при подагре не возникает.
Лечение
Лечение суставных поражений должно проводиться в комплексе. В основе терапии лежит применение лекарственных препаратов, дополнительно необходима диета, физиопроцедуры и физические упражнения.
Что принимать при приступе?
Основные препараты, используемые при подагре, — НПВС и обезболивающие, так как основной задачей является купирование болевого синдрома. Среди этой группы препаратов наиболее часто применяются Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Найз и др.
При тяжелом течении заболевания используются глюкокортикостероиды, которые могут быстро избавить от воспаления.
При остром приступе рекомендуется принять Колхицин, который является экстренной помощью при острой подагре.
Для лечения также используются препараты, способствующие выводу мочевой кислоты (Аллопуринол, Пробенецид, Фебукостат и др.
Если осложнением подагры стала почечная недостаточность, то необходим прием Этамида, Пробенецида или Алломарона.
Диета
При подагре локтевого сустава не рекомендуется крепкий чай, кофе, какао
Сбалансированное питание является обязательным пунктом в лечении подагры локтевого сустава. Разрешенные и запрещенные продукты представлены в таблице:
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
При остром приступе подагры необходимо употреблять только жидкую пищу. Это могут быть нежирные супы, свежевыжатые соки, молочные продукты, травяные отвары или жидкие каши. Из напитков стоит отдавать предпочтение негазированной минеральной воде, зеленому чаю или травяным отварам.
Упражнения
Лечебная гимнастика способствует снижению уровня мочевой кислоты в организме. Физическая активность считается лучшей профилактической мерой для суставных заболеваний, поэтому в лечении подагры локтей специальные упражнения применяются достаточно часто.
Начинать заниматься гимнастикой необходимо постепенно, избегая перегрузок. Рекомендуется проводить первые занятия под контролем специалиста.
Общеукрепляющие упражнения подойдут тем пациентам, у кого заболевание перешло в стадию ремиссии. При этом должны отсутствовать нарушения функций сердечно-сосудистой системы, а также болевой синдром в области локтевого сустава.
Лучше отдать предпочтение дыхательной гимнастике, активным играм, водному спорту, конькам или лыжам. Если во время занятий у пациента ухудшилось самочувствие, то гимнастику необходимо прекратить.
Прогноз
Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты
Если лечение при подагре локтевого сустава было начато на начальных этапах ее развития, то прогноз благоприятен. На начальных стадиях удается полностью сохранить двигательные функции руки, при этом избежать осложнений.
При запущенных стадиях возможно распространение патологического процесса на другие суставы, что негативно скажется на состоянии всего организма и может привести к потере трудоспособности.
